Cirugía laparoscópica del reflujo gastroesofágico en Hospital Casa de Salud

¿QUÉ ES Cirugía laparoscópica del reflujo gastroesofágico en Hospital Casa de Salud?

La cirugía laparoscópica del reflujo gastresofágico es el tratamiento quirúrgico para los problemas de reflujo gastroesofágico (RGE).

El RGE se produce por la insuficiencia del esfínter esofágico inferior (EEI), encargado de impedir la salida del contenido gástrico al esófago. Este contenido es rico en ácido clorhídrico, por lo que su salida fuera del estómago es responsable de la sintomatología típica de acidez que padecen las personas con RGE.

La cirugía laparoscópica es el tratamiento de elección cuando las medidas de higiene postural, dietéticas y farmacológicas no son suficientes.

¿QUÉ INCLUYE Cirugía laparoscópica del reflujo gastroesofágico en Hospital Casa de Salud?

• Consulta previa para establecer un diagnóstico y propuesta del tratamiento
• Preoperatorio.
• Consulta de pre-anestesia, pruebas preoperatorias indicadas por la unidad de anestesia e informe pre-anestésico
• Cirugía
  • Honorarios de anestesista
  • Honorarios del cirujano, ayudantes e instrumentistas
  • Derechos de quirófano
  • Estancia hospitalaria
  • Curas postoperatorias
  • Seguimiento postoperatorio hasta el alta hospitalaria.
• Revisiones postoperatorias en consulta hasta pasados 3 meses desde la cirugía

¿QUÉ NO INCLUYE Cirugía laparoscópica del reflujo gastroesofágico en Hospital Casa de Salud?

• Estudio anatomopatológico de la lesión, cuando estuviera indicado
• Otras complicaciones médicas o quirúrgicas, si bien tendrá un trato preferente
• Cualquier otra condición no incluida expresamente

¿CÓMO FUNCIONA?

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Dirección

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¿Cómo se realiza la intervención?

La intervención se realiza bajo anestesia general y mediante técnica laparoscópica. Tras ser anestesiado el paciente, el cirujano realiza pequeñas incisiones a través de las cuales introduce aire en la cavidad abdominal para poder ver mejor su interior. A través de estas incisiones el médico introduce una cámara conectada a una pantalla, que le permite visualizar el interior del abdomen, y el instrumental necesario para realizar llevar a cabo la cirugía.

La cirugía consiste en la construcción quirúrgica de una válvula sobre el esfínter esofágico inferior utilizando el estómago doblado sobre sí mismo. Para finalizar la intervención, el cirujano procede a cerrar las incisiones con puntos de sutura o grapas quirúrgicas.

¿Cuándo es conveniente realizarse una cirugía para el tratamiento del RGE?

La hernioplastia laparoscópica es la opción quirúrgica de elección para el tratamiento en quirófano del RGE.

A pesar de ser más ventajosa por su menor índice de complicaciones existe un porcentaje pequeño de pacientes que no son candidatos a ser intervenidos de hernia inguinal a través de la técnica laparóscopica. Por lo tanto, debe ser el cirujano quien tras valorar al paciente y su situación, aconseje la técnica más indicada en cada caso.

¿Cómo es el postoperatorio?

Tras finalizar la intervención, el paciente pasará las primeras horas en una unidad de vigilancia intensiva hasta estabilizar sus constantes vitales y recuperarse de la anestesia. Desde allí, será trasladado a una unidad de hospitalización donde permanecerá hasta que reciba el alta médica, que en la mayoría de los casos se produce a las 24-48 horas.

En los primeros días el paciente puede experimentar dolor, náuseas y vómitos para lo cual, durante su estancia en el hospital al paciente se le administrarán analgésicos y antieméticos, y al alta el médico dejará prescrita una pauta de analgesia. Además, el paciente puede sufrir molestias abdominales (que pueden extenderse hasta los hombros) debido al gas introducido durante la intervención. Estas molestias desaparecerán progresivamente en pocos días.

Pasadas unas horas de la intervención, el paciente comenzará a probar tolerancia con líquidos e irá progresando la misma hasta tolerar una dieta normal de fácil digestión.

Podrá caminar desde el primer día tras la recuperación de la anestesia y la mayoría de los pacientes pueden reincorporarse de manera progresiva a sus actividades cotidianas. Si no requiere especial esfuerzo físico podrá volver a su trabajo al cabo de 7 días después de la cirugía.

¿Qué complicaciones tiene la intervención?

La cirugía de hernia de hiato por laparoscopia, conlleva menos riesgos que la cirugía convencional. Sin embargo, como toda cirugía lleva asociado riesgos y posibles complicaciones relacionadas con anestesia y la propia interevención. Las complicaciones más frecuentes son el hematoma en las heridas quirúrgicas y las infecciones de las mismas.

También, aunque mucho menos frecuente, puede aparecer hemorragia interna, adherencias, embolia pulmonar o infarto.

Otras complicaciones más concretas de la cirugía laparoscópica del RGE pueden ser: una lesión inadvertida de una estructura próxima como el esófago, el estómago, el bazo, el intestino o la pleura. Además, no es infrecuente que disminuya la capacidad para eructar o vomitar tras la intervención. También es habitual la dificultad para tragar en el postoperatorio inmediato que suele resolverse con los días.

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